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医院核酸检测阳性应急演练脚本(6篇)

作者: 浏览数: 发布时间:2023-05-04 08:18:03

篇一:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  2022医院核酸检测阳性患者应急演练方案演练脚本范本2篇精选合辑

  (完整版)

  篇一:

  为了进一步加强我院新冠肺炎疫情的医院感染防控工作,降低新冠肺炎在医院内的传播,根据市、区有关文件通知要求开展新冠肺炎疫情演练,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,经研究特举办核酸检测阳性患者应急演练。

  一、演练目的1、提高医务人员对新冠肺炎防护的认识,熟悉掌握新冠肺炎医院感染的临床症状和流行病学史及报告流程,确保“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,杜绝医院感染的发生

  2、检验医务人员应对疫情突发时所需的应急队伍、设备设施、防护用品等方面

  的准备情况,以便发现不足,及时调整,及时补充,3、明确各部门职责,强化各部门之间协调配合以及有效应对能力

  4、做好应急准备工作,落实消毒隔离措施

  二、演练内容

  及时有效的控制与处置核酸检测结果阳性患者

  三、演练时间

  2021年8月27下午17点

  四、演练地点

  过渡病房

  五、参演人员

  成立演练领导小组,设疫情防控应急组、专家组、消毒隔离组、后勤组

  1、演练领导小组

  组长(总指挥):XXX分管院长

  成员:XXXX职责:(1)组长负责疫情处理的组织指挥,决定预案的启动,组织协调演练的步骤与进度,对演练结束后点评。

  (2)各成员根据所在的岗位负责开展流调、救治、人员调用、院内感染控制、设备、防护物资、消毒以及疫情上报等工作

  (3)落实24小时值班值守制度,配合上级部门进行工作协调指导,报告本院有关的疫情

  2、疫情防控专家小组

  组长:XXX

  副组长:XXXX成员:XXXXXXX职责:负责医疗救治、流调、医务人员培训,负责领导小组交办的其他事项。

  3、新型冠状病毒感染疫情防控应急小组

  组长:XXX副组长:XXXX成员:XXXXXXX职责:严格按照疫情防控就诊流程对就诊人员询问临床表现及流行病学史,按要求进行规范化处置。有效防止疫情期间医疗机构感染的发生。

  4、消毒隔离组

  组长:XXX副组长:XXXX成员:XXXXXXX职责:负责配置符合要求消毒液对进行环境消毒杀菌。

  5、后勤组

  组长:XXX

  副组长:XXXX成员:XXXXXXX职责:负责疫情防控相关后勤服务、办公用品配备等,负责领导小组交办的其他事项。

  五、演练要求

  为了确保演练效果,参加演练人员,要严肃认真,统一听从指挥,严格按照新冠肺炎疫情应急处置预案,规范要求圆满完成本次演练工作

  六、物资准备

  防护用品、警戒带、消毒剂、拖把

  七、演练程序

  总指挥指令、报告、隔离、转运、消毒、点评、拍照

  八、模拟场景:

  患者吴某,女,36岁,南京籍,27日上午因右前臂受伤后疼痛肿胀来我院就诊,经预检分诊测体温36.7C,查看个人健康码为“绿码”;门诊以右前臂外伤收治我院。27日下午14点时20分检验科分别向院感科、报告有一例核酸检测结果阳性患者,按照要求报告分管院长九、启动应急预案。

  1、总指挥XXX分管院长,宣布2021年8月27日报告一例核酸

  检测结果阳性患者的应急演练开始。

  2、检验科XXX分别向院感科长XXX、XXX报告一例者核酸检测结果为阳性、院感科XXX科长立即报告总指挥XXX副院长

  3、总指挥XXX指示启动应急预案一

  4、院感科XXX按照总指挥XXX的指示立即通知各小组组长到采取相关措施,同时上报江北新区卫民局和江北新区顶山街道,演练人员准时到位,听候总指挥的指令。

  后勤组对用警戒带实施封控,无关人员不给进出。

  5、疫情防控应急组内科主任XXX距1米以上距离询问患者14天内有无发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻的症状;患者回答没有;是否去过疫区、聚集性聚餐,患者回答没有,此时内科主任XXX告知患者核酸检测结果阳性,需要转入定点医院进行隔离与进一步的筛查,不要过于紧张,请配合我们工作填写新冠流行病学调查表、信息登记表和传染病报告卡,如实讲述你的行程、个人信息填写完实施手卫生离开病房。把填写新冠流行病学调查表与信息登记表传染病报告卡放在指定位置后,实施手卫生;到护士站电话通知院感科报传染病报告卡,实施手卫生。

  6、专家组XXX主任对患者病历进行了详细的了解,并与内科主任XXX主任进行了讨论、分析,认为目前无需相关治疗,待转出;把病历放回病历车实施手卫生。

  院感科XXX根据患者在院内接触的人员与科室排査;在2小时之内将传染病报告卡上报区疾控中心。

  7、消杀组周玲莉指导吴修龙配置符合要求1000mg/l含氯消毒液3000ml,由吴修龙用加压桶对整个及相关科室的警戒区内物表、环境进行喷洒、擦拭的消杀。

  十、总指挥对演练进行点评

  十一、演练结束。

  篇二:

  2022医院发现核酸检测阳性病例应急演练场景脚本(详细版)

  为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,落实“外防输入,内防反弹”的要求,坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化工作机制,做好各项疫情防控工作措施。进一步规范发现新冠核酸检测阳性的处置过程,提高医护人员应急处置能力,按照我院统一部署要求,特举办本次应急演练。

  一、演练宗旨

  为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,避免新冠肺炎在医疗机构内的传播风险,提高防范和应急处置能力,切实做到“早发现,早报告,早隔离,早救治”的方针,结合医院实际工作,模拟演练呼吸内科患者住院期间发现新冠核酸阳性的病例。通过本次演练,验证医院在处置突发事件时对突发事件的处置能力,发现不足及时纠偏。

  二、演练人员组成

  新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组成员、医务科、护理部、感控科、发热门诊以及保洁人员等。

  三、演练内容

  (一)场景设置

  2022年3月7日,呼吸内科病区,患者王某,女,46岁。3月4日以“咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热,扫码、流调、测温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为“肺炎”,入院三天后出现发热、咳嗽加重,体温37.8℃。

  责任医师甲、责任护士乙在清洁区穿戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣,需要时穿戴护目镜/防护面屏和/或鞋套/靴套,进入过渡病室对患者实施诊疗护理操作。病房医生按照院内发热患者处置流程给与患者单人单间隔离居住,复查核酸、血常规,检验科3月7日回报新冠核酸检测为阳性。

  (二)演练流程

  09:00(上午)——患者及陪护进入医院发热门诊大厅,预检

  分诊医务人员给予患者及陪护手部消毒,同时观察口罩是否佩戴标准(注意与患者保持距离),监督患者及陪护扫行程码及健康码,患者额温枪测体温

  38.1℃,对患者及陪护进行流行病学调查并填写流行病调查表。

  09:05(上午)——导诊护士引导患者及陪护人员到挂号窗口挂号,随后到诊室就诊,将流行病调查表交给医生。医生再次询问患者流行病学史并对患者测温。由于患者为超市冷链食品销售人员且有发热、流鼻涕、咳嗽感冒症状,医生高度怀疑新冠病毒感染,医生开具血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部

  CT等检查项目,对陪护人员开具核酸病毒检测项目,并根据消毒规范进行消杀。

  09:07(上午)——导诊护士引导患者及陪护至收费处进行缴费,按照消毒规范进行消杀。

  09:10(上午)——发热门诊护士在采血室进行静脉采血,根据消毒规范进行消杀。按指定路线进行血样送检,样本消杀后进行包装转运。

  09:15(上午)——在核酸采集室对患者及陪护进行鼻拭子采集,根据消毒规范进行消杀。

  09:20(上午)——发热导诊护士联系

  CT室,确认发热患者专用

  CT状态和患者

  CT检查时间,CT室做好接诊准备。

  09:25(上午)——发热门诊导诊护士带领患者按照指定路线到发热患者专用

  CT进行检查,根据消毒规范进行消杀。

  09:45(上午)——CT检查结束后发热导诊护士带患者返回发热门诊留观病房并告知医生,等待检查结果。

  13:00(下午)——患者核酸结果回报为阳性,检验科第一时间通知发热门诊医生、医务科、感控科。

  13:02(下午)——发热门诊医生召集医院新冠肺炎救治专家组(由呼吸内科、ICU、影像科等专家组成)会诊,根据患者病史和检查检验结果,确定患者为新型冠状病毒核酸阳性。

  13:05(下午)——发热门诊医生立即电话上报感控科,同时

  2小时内报送传染病卡。

  13:10(下午)——医务科与发热门诊医生核实患者情况后,将核酸检测阳性结果上报至辖区卫健局指定人员,等待转运通知。报告内容为“XX医院发现患者核酸检测阳性,请求转至新冠肺炎定点医院”。120救护车(专用)人员与医务科确定患者所在位置、转运地点及联系人。

  13:30(下午)——120救护车(专用)到达,经治医师将患者送至

  120救护车,发热门诊医务人员和

  120急救中心医务人员在新冠肺炎转运交接单签字,完成患者转运。

  13:30(下午)——医护人员联系患者所在社区,将患者陪护人员“手递手”转交至社区管控。

  13:30(下午)——感控科将患者信息上报辖区疾控中心,指导

  发热门诊进行终末消毒。

  13:30(下午)——医务科指派发热门诊负责人对患者接触的医务人员进行排查登记,在感控科指导下对患者就诊行程路径再次终末消杀。

  (三)演练效果评价

  通过此次演练从实际工作出发,将预想的突发事件进行演练,医护人员对疫情防控常态化的要求,筑牢防线不放松的态度得到了进一步的提高,达到预期效果。

  (四)后续措施

  1.病区临时改造为留观病区,医务部、护理部选派应急医护队伍进驻该病区(进入病区需穿戴医用防护口罩、医用帽、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套),替换原有医护人员。

  2.该病区当班工作人员全部集中隔离观察;病区以外的院内接触者根据接触程度进行相应隔离;院外接触人员由疾控部门和公安部门进行追踪处置。

  3.医师甲和护士乙最后一批专车转运,转运前在过渡病室内脱去防护用品,保留防护口罩外出,随时手卫生,到达隔离点后更换口罩。

  4.核酸检测阳性病例王某被安置到定点医院救治;该病区其他患者实行留观管理,逐步排查。

  四、演练总结及问题思考

  1.此次演练涉及环节、流程、职能部门、临床科室、人员广泛,应将演练每个步骤反复推敲,桌面推演后进行实战演练。

  2.演练时只涉及部分医护人员参与,没有参与的医护人员应到达现场观看,并录制视频。

  3.演练时应将医护人员分组,岗位职责、分工明确,正确使用防护用品。

  4.各医院要结合实际,根据本单位的各区域布局、人员、流程的不同,采取有针对性的管控措施。

篇二:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  XX医院新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置演练预案

  为进一步做好新冠肺炎疫情医院感染预防与控制工作,有效降低新冠病毒在医院内的传播风险,规范医务人员行为习惯,结合医院实际,通过假设事件,检验我院相关科室和部门在处置新冠肺炎疫情突发事件时的应急处理能力,强化各部门之间协调配合,最大限度降低医院感染对患者造成的危害,特组织进行新冠病毒核酸检测阳性病例出现的应急处置演练,具体方案如下:

  一、演练目的:

  1、检查医院发生新冠肺炎疫情时,医院各科室、各部门所需的应急队伍、设备设施、防护用品、消毒方法等方面的准备情况,以便发现不足、及时调整、及时补充,做好应急准备工作。

  2、通过演练,提高医务人员对新冠疫情发生事件的认识,增强全体医务人员应对突发事件的应急处置能力。

  3、进一步明确相关科室和人员的职责和任务,完善应急机制。

  二、演练时间和内容

  1、演练时间:20XX年10月13日下午15:002、演练内容:过渡病房患者发现新冠病毒核酸检测阳性病例。

  3、演练地点:住院部2楼。2楼病房;过渡病房医护集中隔离区。

  三、演练部门组成及职责

  1、参加部门:医院新冠疫情领导小组成员、医务科、护理部、院感办、一疗区、二疗区、三疗区、保卫科、总务科、院办、信息科、化验室等。

  2、按照《XX省医院新冠肺炎疫情应急处置预案第X版》开展工作。

  附件:新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置演练脚本

  【场景一】

  过渡病房一精神分裂患者,患者及陪护各一人已采集核酸,未做CT,核酸检测等结果未反馈前,患者及陪护在过渡病房等待核酸检测结果。

  【场景二】

  1、在过渡病房患者及家属做好必要防护(口罩)

  2、过渡病房医护按疑似患者对待二级着装防护。

  【场景三】

  核酸结果汇报,患者核酸阳性、陪护核酸阴性。

  1、主管XX副院长得到中医院反馈给我院化验室边主任结果,过渡病房新收治患者核酸检测阳性、家属阴性、立即向医院新冠疫情领导小组组长XX副院长汇报。

  2、领导小组组长XX副院长立即通知小组成员启动《XX医院新冠肺炎疫情应急处置预案》启动应急指挥系统,多部门联动、人、(摸排密接、次密

  接、一般接接触者)物(防护物资)、法(应急预案启动?逐级上报流调四类人员)、环(环境消杀、采样、评估)全方位控制管理.3、分工:医务科电话通知市应急办(XX)运送患者、上报卫健局医政科(XX)、疾控中心(XX)。护理部(唐主任)、感控科(夏主任)组织做好各项护理记录,医护人员个人防护,疗区封闭及消杀工作。信息科(XX)协助医务科流调,(调监控),保卫科(XX科长)做好医院及疗区封闭管理监管。XX副院长做好医院信息发布及突发事件记录、总务科做好医疗废物的运送工作。

  【场景四】XX医院新冠疫肺炎疫情领导小组各组成员按照预案同步开展工作。

  处置:院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。(各小组根据职责分工处理)

  1、患者就地隔离,立即上报市应急办将患者最快时间将患者运送到市定点医院市中心医院。

  2、对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查,按接触的频率频次及程度进行评估,判定为密切接触者进行统一医学观察隔离。

  3、传染源的控制:调监控摸排密接、次密接、一般接触者信息,实施分级分类管理并跟踪监、全院全员风险排查。(全员做核酸检测)

  4、院长办公室发布推迟接诊信息、联合疾控中心分级分类隔离四类人员建立跟踪档案,环境消杀与检测方法结果归档、人员检测及健康监管结果归档、相应制度、流调、预案的优化与下发。

  5、协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。

  6、突发事件纪要与数据上报。

  7、疗区消杀小组(组长XX、副组长XX)对疗区环境、物表、空气、仪器进行全面消杀。病人所有垃圾按新冠肺炎病人垃圾进行处理。

  分管副院长XX总结在演练过程存在不足:

  .疗区对新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置演练预案流程掌握不够熟练。

  .有个别医护人员对预案演练重视意识不强。

  XX院长提出当前疫情防控要求:

  一是要熟知应急处置流程,应对突发事件时要镇定、迅速、避免恐慌;二是要提高应急处理能力,抓细、抓实各个环节;

  三是要提升全院医务人员在突发公共卫生事件中的自我防护能力。

  通过本次新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置演练,大大提高了医院应对新型冠状病毒肺炎的防范意识和应急水平,全面提升了医院处置新型冠状病毒肺炎的应急指挥和组织协调能力,增强了全院医务人员应对新冠肺炎疫情的整体联动和密切配合能力,为疫情防控常态化工作提供了有力保障。

  附:

  20XX年XX医院突发疫情应急反应桌面推演方案

  桌面推演时间:

  桌面推演地点:

  桌面推演主持人:

  桌面推演参加人员:

  桌面推演观摩人员:

  桌面推演保障人员:

  桌面推演程序:

  突发疫情应急反应

  一、主持人介绍参加本次桌面演练的部门(科室)和人员组成,及现场观摩的领导及员工。

  二、主持人介绍本次桌面推演基本情况。

  1、桌面推演目的为科学、有效地应对新冠肺炎疫情再次侵袭,及时发现、有效处置确诊病例,切实做到新冠肺炎病例的早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,落实好上级部门新冠肺炎防控精神要求,提高我院对突发疫情的应急反应管理水平,进一步强化应急响应,指挥协调和现场处置能力,保障人民群众的身体健康,为维护社会经济稳定发展作出最大贡献。

  2、桌面推演方式

  为了使本次桌面推演贴近实战,达到预定的目的,采取设置情景,提示要点,以现场问答方式进行。即由主持人根据情景事件提出问题,作出提示,分别请参演人员进行回答。答题人采取口头回答方式,正式推演结束后请各分管领导进行点评,最后何院长作活动总结。

  3、桌面推演情景

  模拟当日我院检验科PCR实验室报告,胡X新冠肺炎病毒核酸检测结

  果阳性,按照时间逻辑、职能分工依次进行推演。

  三、正式桌面推演过程

  1、请检验科主任回答PCR实验室报告胡X新冠肺炎病毒核酸结果阳性,应该怎么做?

  提示:出现阳性结果,第一时间应该做什么?怎么样汇报?科室作出如何应当措施,科室下一步怎么针对性安排?

  2、请医务科科长回答,作为疫情防控办公室负责人如何做?作为医务科负责人,医疗救治工作如何安排?

  提示:如何启动全院疫情防控应急反应机制?如何完成初步调查胡X在我院就诊基本情况?如何安排及调动医疗人员?对现正常医疗业务如何开展,对全院进一步筛查如何落实?

  3、请护理部主任回答,疫情来临后护理人员应该怎样积极主动投入疫情防控工作中?

  提示:在突发疫情后如何配合医务科工作?如何调配护理人员?如何安抚在院患者?如何组织核酸采样队伍?如何应对大规模疫情的发

  生?

  4、请院感科科长回答,在医院出现确诊病例的特殊情况下,院感防控工作

  如何落实?

  提示:怎样研判院感风险?采取何种应对措施?对全院院感防控工作如何要求,如何落实,应对预计大规模疫情出现如何应对?

  5、请公共卫生科科长回答,我院突发公共卫生事件,如何投入疫情防控?

  提示:如何进行传染病网上直报?如何开展流行病学调查?如何进行信息报送?如何追踪疫情?如何协助疾控中心等有关部门工作?

  6、请问总务科科长回答,当院内出现新冠肺炎病例,应该做哪些事情?

  提示:医院各场所如何封控?如何组织人员进行环境消杀?如何处理生活垃圾及医疗废物?如何保障医务人员及患友的生活?

  7、请问信息科科长回答,如何为疫情防控提供信息化支持和保障?提示:如何追踪患者活动轨迹?如何确定患者基本信息?利用信息化手段如何排查高风险人群、紧密接触人群?如何保障疫情相关信息传输的快捷性,安全性?

  8、请问药剂科科长回答,疫情发生后,面对可能出现的问题如何应对?

  提示:疫情期间药品供应如何保障?需要贮备哪些药物?疫情期间药物使

  用如何管理?如何指导新冠肺炎相关治疗的使用?如何安排药剂相关人员参与疫情防控工作?

  9、请问医学装备科科长回答,疫情发生后,如何在耗材、设备等方面积极应对?

  提示:如何调配医院设备到疫情防控阵地科室?如何储备疫情防控相关医疗物资耗材?如何对防护物资进行管理与分配?如何持续保障大规模疫情防控的物资耗材需求?如何保障医院医疗设备的正常运行与维护?

  10、请问物资科科长回答,疫情发生后,如何医院保障物资供应与调

  配?提示:有哪些疫情防控紧急物资?如何紧急采购与调配应急物资?如何储备与管理疫情防控物资,如何对接疫情防控物资的捐赠工作?

  11、请问人事科科长回答,疫情发生后,如何做好人事安排?

  提示:如何安排疫情防控岗位?如何调配全院人力资源?如何落实疫情防控期间的职工关怀工作?如何做好疫情防控的人事管理工作?

  12、请问财务科科长回答,疫情发生后,如何做好财务、出纳、审计等工作?

  提示:如何保障疫情防控工作资金来源?如何落实好疫情防控人员工作绩效?如何做好各方面支出消耗审计工作?如何核算疫情防控成本?

  13、请预检分诊护士长回答,疫情发生后,在边进行疫情防控,边保障正常医疗业务运行的情况下,如何做好预检分诊工作?

  提示:如何做预检分诊工作?疑似患者如何处理?发热患者如何处理,红码或需管控人员如何处理?如何把控好患者进院各关口?

  14、请发热门诊主任回答,疫情发生后,如何做好发热门诊工作?提示:如何筛查疑似病例、确诊病例?发热患者如何管控?发热门诊如何加强管理措施?发热门诊如何做好预防交叉感染及院感预防工作?

  15、请急诊科回答,疫情防控发生后,如何做好急诊工作?

  提示:如何转运确诊病例?如何转运发热患者?如何接诊急诊患者?如何加强急诊患者疫情防控工作?如何在疫情发生后做好与临床科室的协作?

  请缓冲病区护士长回答,疫情发生后,如何做好病人的缓冲工作?

  提示:如何管理缓冲病区,缓冲病区应当疫情怎样做好院感防控,缓冲病区医务人员怎样做好个人防护?如何落实病区消毒措施?如何做好疫情下

  患者的宣教工作?再次发现阳性病例如何处理?

  四、桌面推演总结与评估分析

  .请参与本次桌面演练观摩人员现场填写对参与疫情防控应急应对桌面推演各科室(部门)的建议和意见?并提出改进方案,供参与桌面推演人员进行针对性改进及医院20XX年应对疫情应急反应预案进

  行修订;2.请各位分管领导对参与本次桌面推演的各科室(部门)表现进行点评,对不足之处提出整改要求;

  .最后请X院长做总结发言,对疫情防控下一步工作提出新标准、新要求。

  五、桌面推演完毕

  主持人:感谢各位领导同事对本次桌面推演工作的指导与支持,感谢各部门,各科室人员的参与,本次桌面推演取得了预期效果,谢谢大家。

篇三:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  普通病区发现核酸检测阳性病例应急演练场景脚本

  一、演练宗旨

  为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,避免新冠肺炎在医疗机构内的传播风险,提高防范和应急处置能力,切实做到“早发现,早报告,早隔离,早救治”的方针,结合医院实际工作,模拟演练呼吸内科患者住院期间发现新冠核酸阳性的病例。通过本次演练,验证医院在处置突发事件时对突发事件的处置能力,发现不足及时纠偏。

  二、演练内容

  (一)场景设置

  20XX年

  8月

  7日,呼吸内科病区,患者王某,女,46岁。4月

  4日以“咳黄痰

  3天”为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热,扫码、流调、测温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部

  CT显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为“肺炎”,入院三天后出现发热、咳嗽加重,体温

  37.8℃,病房医生按照院内发热患者处置流程给与患者单人单间隔离居住,复查核酸、血常规,检验科

  4月

  7日回报新冠核酸检测为阳性。

  (二)演练流程

  4月

  7日

  9:00am---呼吸内科护士接到检验科电话通知,复述并登记:“呼吸内科、王某、女、46岁、病历号

  XXXX、诊断肺炎,新型冠状病毒核酸检测结果为阳性,报告人刘某、时间

  2021年

  8月

  7日上午

  9时”。接电话的护士立即告知患者主管医生,同时向科主任、护士长汇报科室有核酸阳性患者。呼吸内科科主任启动呼吸内科应急预案。同时上报医务部、感染管理科、护理部、保卫科。阳性病例为单间隔离。在门外张贴警示标识,禁止无关人员进入房间。

  9:03am---医务部接呼吸科上报后,立即上报医院疫情总指挥,按照疫情总指挥指示,立即启动《医院普通病区发现新冠肺炎患者应急预案》,各小组按照各自职责分工开展工作(领导小组下设临床救治组、消毒隔离组、后勤保障组、协调宣传组等)。同时上报辖区卫生主管部门及辖区疾控,电话通知呼吸科进行封闭管理,科室内人员禁止离开呼吸科区域。

  科主任立即通知全体在班医护人员、保洁员不得离开病区(原则上只进不出)。

  全体医务人员在感控科指导下提高防护等级,在标准防护基础上实施额外防护。同时指派两名护士在走廊巡视,禁止其他患者及陪护人员随意出入病房,做好病区内患者的解释和安抚工作。

  9:04am---科室患者主管医师将患者基本信息上报医务部,医务部

  30分钟内组织院内新冠肺炎专家组进行远程会诊,出具专家组会诊意见,并将会诊结果上报医院疫情总指挥。

  9:11am---保卫科部署安保人员(防护级别由感控科指导)在此科室各通道的门外区域把守,禁止无关人员出入,引导120转运车辆。医院后勤、药剂、检验等部门做好封闭管控病区患者延续治疗及医患生活保障工作,所有物资、药品、生活用品在病区门口进行无接触交接。

  9:12am---科室内医护人员安抚患者并再次询问病情及流行病学史。同时对病区内所有患者、陪护及医护人员进行新冠核酸标本采集,结束时嘱患者佩戴好防护口罩。采集完的核酸标本放在两层标本袋中“逐层擦拭或喷洒消毒”后,放在标本转运桶中。初步对核酸阳性患者入院当日以后进出病区的患者、陪护及医护人员进行排查登记。对患者入院后的行动轨迹进行排查登记。

  9:15am---医务部及护理部抽调医务人员组成临时工作组,做好应急医疗救治及病区支援准备。

  9:20am---按照医院疫情总指挥指示,医务部将患者基本信息及会诊情况同时上报上级卫生主管部门、感染管理科。感染管理科在阳性结果报告

  2小时内进行网络上报。

  10:35am---医院接到上级卫生主管部门核酸阳性患者转往定点医院通知,感控科组织保卫科医院对转运路线进行封控管理,保证转运过程顺畅,与其他人员无交叉。医务部组织患者病历材料与定点医院共享,准备转运交45接单做好转运交接准备,与转运车辆建立联系。

  10:40am---待

  120负压转运车到达后,由科室人员陪同患者从专用转运通道至门外,与

  120转运车工作人员完成交接、登记。对患者所经过之处进行消杀。

  11:20am---患者转运完毕后,按照疾控部门流调意见医院组织将呼吸科患者在本病区隔离或医院应急腾空隔离病区进行延续治疗、隔离观察;或结合当时实际情况采取其他管控措施。病区内可以结束治疗的患者、陪护以及医护人员也可转往隔离宾馆进行隔离观察,按照疾控部门排查结果对全部密接和密接的密接人员实行相应的管控措施。

  感控科立即组织对阳性病例所在病区进行终末消毒。消杀结束后进行多点位采样送检。患者王某产生的医疗废物和生活垃圾全部按新冠废物进行处理,双袋喷洒消毒后贴上新冠标识,通知医疗垃圾转运员(进行标准防护)转运。医院在辖区疾控及卫生行政部门的指导下对全院进行分区及封闭管控。

  (三)演练效果评价

  通过此次演练从实际工作出发,将预想的突发事件进行演练,医护人员对疫情防控常态化的要求,筑牢防线不放松的态度得到了进一步的提高,达到预期效果。

  (四)演练总结及问题思考

  1.此次演练涉及环节、流程、职能部门、临床科室、人员广泛,应将演练每个步骤反复推敲,桌面推演后进行实战演练。

  2.演练时只涉及部分医护人员参与,没有参与的医护人员应到达现场观看,并录制视频。

  3.演练时应将医护人员分组,岗位职责、分工明确,正确使用防护用品。

  4.各医院要结合实际,根据本单位的各区域布局、人员、流程的不同,采取有针对性的管控措施。

篇四:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  XXX医院

  核酸检测采样应急演练脚本

  一、演练目的1、检验对疫情现场应急处理能力。

  2、检验应急组织协调能力。

  3、检验应急准备情况。

  4、及时发现应急工作中存在的缺陷,并尽快完善。

  二、演练类型:实操演练

  三、预案选择:核酸检测采样应急演练

  四、演练方式

  实践操作演练

  五、演练背景、场景设置和演练内容

  1.演练场景假设疫情背景

  接到街办社区通知医院全院职工做核酸检测。

  2.

  演练处置设置

  1)院感办根据现场情况划分区域。

  2)医务科安排专用车辆运送采样标本。

  3)后勤人员运送桌、椅等物品,协助运送核酸采集物品。

  4)保卫科负责警戒,维持秩序。

  5)

  采样组组长接到上级指令后启动核酸采样应急预案。用对讲机(电话)通知各科护士长,召集第一梯队采样人员4人。通知核酸采样点负责人准备采集用物。采样护士按照通知要求在医院内指定地点,穿戴防护用品,每两人一组,其中一人核对辅助,一人采样,共计2组。开始采样。采集完全部标本及时安排专人用专用送检箱专车运送到指定的医疗机构的核酸实验室,做好交接工作。及时处理医疗废物做好交接。

  6)演练结束,清理现场,恢复常态。

  3.现场提问

  提问人:院感办负责人

  问题1:穿脱防护服的流程?

  问题2:核酸检测采样时的注意事项有哪些?

  六、演练要求

  演练时间:2021年2月10日,上午北京时间11:00分

  演练地点:医院的采样点

  七、注意事项

  演练时要认真,观看演练的工作人员不得大声喧哗,不得聚集,保持一米五距离。

  八、演练评价

  严格参照演练脚本进行演练

  XXX医院

  2021年2月8日

篇五:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  2022医院发现核酸检测呈阳病例应急演练场景脚本

  为进一步做好新冠疫情防控和医疗救治工作,落实“外防输入,内防反弹”的要求,坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化工作机制,做好各项疫情防控工作措施。进一步规范发现新冠核酸检测呈阳的处置过程,提高医护人员应急处置能力,按照统一部署要求,特举办本次应急演练。

  一、演练宗旨

  通过演练提升医务人员对疫情处置能力和熟练程度,切实保障患者和医务人员的安全,进一步做好疫情防控工作。

  二、演练人员组成

  新冠防控应急处置领导小组成员、医务科、护理部、感控科、发热门诊以及保洁人员等。

  三、演练内容

  (一)场景设置

  2022年3月7日,呼吸内科病区,患者王某,女,46岁。3月4日以“咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热,扫码、流调、测温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为“肺炎”,-1-

  入院三天后出现发热、咳嗽加重,体温37.8℃。

  责任医师甲、责任护士乙在清洁区穿戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣,需要时穿戴护目镜/防护面屏和/或鞋套/靴套,进入过渡病室对患者实施诊疗护理操作。病房医生按照院内发热患者处置流程给与患者单人单间隔离居住,复查核酸、血常规,检验科3月7日回报新冠核酸检测为呈阳。

  (-)演练流程

  09:00(上午)一一患者及陪护进入医院发热门诊大厅,预检分诊医务人员给予患者及陪护手部消毒,同时观察口罩是否佩戴标准(注意与患者保持距离),监督患者及陪护扫行程码及健康码,患者额温枪测体温38.1℃,对患者及陪护进行流行病学调查并填写流行病调查表。

  09:05(上午)一一导诊护士引导患者及陪护人员到挂号窗口挂号,随后到诊室就诊,将流行病调查表交给医生。医生再次询问患者流行病学史并对患者测温。由于患者为超市冷链食品销售人员且有发热、流鼻涕、咳嗽感冒症状,医生高度怀疑新冠感染,医生开具血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT等检查项目,对陪护人员开具核酸病毒检测项目,并根据消毒规范进行消杀。

  09:07(上午)一一导诊护士引导患者及陪护至收费处进行缴费,按照消毒规范进行消杀。

  -2-

  09:10(上午)一一发热门诊护士在采血室进行静脉采血,根据消毒规范进行消杀。按指定路线进行血样送检,样本消杀后进行包装转运。

  09:15(上午)一一在核酸采集室对患者及陪护进行鼻拭子采集,根据消毒规范进行消杀。

  09:20(上午)——发热导诊护士联系CT室,确认发热患者专用CT状态和患者CT检查时间,CT室做好接诊准备。

  09:25(上午)一一发热门诊导诊护士带领患者按照指定路线到发热患者专用CT进行检查,根据消毒规范进行消杀。

  09:45(上午)——CT检查结束后发热导诊护士带患者返回发热门诊留观病房并告知医生,等待检查结果。

  13:00(下午)一一患者核酸结果回报为呈阳,检验科第一时间通知发热门诊医生、医务科、感控科。

  13:02(下午)一一发热门诊医生召集医院新冠救治专家组(由呼吸内科、ICU、影像科等专家组成)会诊,根据患者病史和检查检验结果,确定患者为新型冠状病毒核酸呈阳。

  13:05(下午)一一发热门诊医生立即电话上报感控科,同时2小时内报送传染病卡。

  13:10(下午)一一医务科与发热门诊医生核实患者情况后,将核酸检测呈阳结果上报至辖区卫健局指定人员,等

  -3-

  待转运通知。报告内容为“医院发现患者核酸检测呈阳,请求转至新冠定点医院”。120救护车(专用)人员与医务科确定患者所在位置、转运地点及联系人。

  13:30(下午)一一120救护车(专用)到达,经治医师将患者送至120救护车,发热门诊医务人员和120急救中心医务人员在新冠转运交接单签字,完成患者转运。

  13:30(下午)一一医护人员联系患者所在社区,将患者陪护人员“手递手”转交至社区管控。

  13:30(下午)一一感控科将患者信息上报辖区疾控中心,指导发热门诊进行终末消毒。

  13:30(下午)一一医务科指派发热门诊负责人对患者接触的医务人员进行排查登记,在感控科指导下对患者就诊行程路径再次终末消杀。

  (三)演练效果评价

  通过此次演练从实际工作出发,将预想的突发事件进行演练,医护人员对疫情防控常态化的要求,筑牢防线不放松的态度得到了进一步的提高,达到预期效果。

  (四)后续措施

  1.病区临时改变为留观病区,医务部、护理部选派应急医护队伍进驻该病区(进入病区需穿戴医用防护口罩、医用帽、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套),替换原有医护人员。

  2.该病区当班工作人员全部集中隔离观察;病区以外的-4-

  院内接触者根据接触程度进行相应隔离;院外接触人员由疾控部门和公安进行追踪处置。

  3.医师甲和护士乙最后一批专车转运,转运前在过渡病室内脱去防护用品,保留防护口罩外出,随时手卫生,到达隔离点后更换口罩。

  4.核酸检测呈阳病例王某被安置到定点医院救治;该病区其他患者实行留观管理,逐步排查。

  四、演练总结及问题思考

  此次演练涉及环节、流程、职能部门、临床科室、人员广泛,应将演练每个步骤反复推敲,桌面推演后进行实战演练。

  5.演练时只涉及部分医护人员参与,没有参与的医护人员应到达现场观看,并录制视频。

  6.演练时应将医护人员分组,岗位职责、分工明确,正确使用防护用品。

  7.各医院要结合实际,根据本单位的各区域布局、人员、流程的不同,采取有针对性的管控措施。

  医院疫情防控就诊实施方案

  为保障急诊患者在疫情期间获得安全、有序和快速救治,人民医院实行全员预检分诊,重症优先就诊原则。

  在急诊入口测体温,进入急诊大厅后,先预检分诊:校

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  验健康码、测体温、询问流行病学史,对于有发热、咳嗽、乏力等症状的患者,结合流行病学史的调查,由专人通过专用通道引导至发热门诊就诊。

  针对新冠疫情,医院在J楼设置隔离病区,用于收治发热门诊待排查的患者。一旦有确诊患者,立即转至定点医院。同时,医院针对发热患者配置专用的检查设备,设置专用通道。

  一、分级救治

  医院配有有经验的医生,根据患者病情进行分级,并安排就诊先后顺序。

  红色为急危重症患者,先抢救后挂号;

  黄色为急重症患者,优先挂号;

  绿色为亚急症患者,排队挂号。

  二、分区管理

  医院急诊分红区、黄区、绿区,红黄区实行封闭式管理。

  急诊区域专门安排带班主任和巡查员,对急诊各区域患者的分区分级管理进行巡查,及时予以调整。

  红区收治急危重症患者,医护人员将立即评估救治,候诊时间一般小于10分钟。

  黄区收治急重症患者,医护人员将安排患者优先诊治,候诊时间一般小于30分钟。

  绿区接诊亚急症患者,医护人员将按顺序诊治,候诊时

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  间有时候会大于1小时。

  此外,医院在急诊中心紧急改建了红二区、黄二区作为红黄两区的隔离区域,以及相应区域的隔离间,用于收治待排查患者;设置了急诊专用诊室,用于诊治急诊各专科待排查患者;对输液室发热患者进行相对分区管理。

  (一)红二区:

  经过预检分诊,病情危重需紧急抢救,并需要新冠核酸检测的患者,从急诊大厅立即进入红二区隔离间抢救。

  (二)急诊手术室:

  如经过预检分诊进入红区且病情危重,需紧急气管插管或其他紧急抢救的患者,从急诊大厅立即进入急诊手术室隔离抢救。

  (三)黄二区:

  1、针对分诊需到黄区就诊的患者,如有不明原因发热或有上呼吸道症状的患者,进入黄二区相对隔离;

  2、针对已在黄区就诊的患者,如出现不明原因发热或有上呼吸道症状,血常规或胸部CT异常,立即进入黄二区相对隔离。

  (四)观察室隔离区域

  观察室设有14个隔离间,作为待入院急诊患者医学观察区。对一次新冠核酸检测阴性、经院内专家会诊需二次筛查等待核酸检测结果的患者,实施相对隔离观察。

  -7-

  (五)EICU隔离病室

  设两个单间隔离病房,用于收治重症并且尚不能排除新冠感染的患者,对其进行相对隔离。

  (六)隔离手术室

  医院专门改变全封闭、相对负压的专用手术室。如患者需紧急手术,术前急查血常规和咽拭子采样,紧急联系手术室值班电话,通过E5电梯(隔离手术患者专用电梯)直接进入三楼手术室(27号、28号隔离手术间)。

  住院患者从住院部D9电梯,通过地下通道到急诊中心E5电梯进入三楼手术室。

  (七)病区隔离病室

  住院部每个病区最内侧设隔离病室。

  1、住院期间出现不明原因发热或上呼吸道症状的患者;

  2、急诊手术,但尚无新冠核酸检查结果待排除的患者。

  (八)产

  科

  医院设立孕产妇发热门诊,启用专用电梯(B1)、专用通道和专用诊室;

  2A、2B为孕产妇的普通病区,6B为急诊入院孕产妇的待排查病区。

  针对急诊来院、需紧急手术或分娩的产妇,留取血样和咽拭子,要按照急诊从疑的原则,做好个人防护。

  (九)血液净化中心

  -8-

  在血液净化中心入口增设防控线,医护人员测体温,询问流行病学史等,透析结束前再对患者测体温。

  错峰透析,分流患者。对透析区域临时开通第2条患者接诊通道,分批次,从不同通道进入,减少人员聚集。

  增加了四间隔离透析间,有力保障了治疗安全。

  院部为患者家属等候区域扩容改变,设置间隔1米的独立座椅。

  优化开药流程。患者提前将药物清单放置透析单元,减少医生与患者家属接触的频率。

  专人负责门禁管理,对家属进入治疗区域有效控制。

  在等候区播放新冠科普宣教片,在治疗区发放《疫情期间透析患者在血液净化中心的衣食住行言》宣教手册,及时公示相关通知,共战疫情。

  三、分类实施

  (一)开具住院证

  患者病情如符合住院收治条件,在开具住院证之前,首诊医师会完成以下工作:

  1、查验“健康码”

  2、血常规检查

  3、鼻咽拭子采样

  综合评估上述检查结果,医院将通知您办理住院手续。

  (二)患者入院

  -9-

  1、患者或陪同人员前往住院处办理入院手续;

  2、患者及陪同人员进入病房大楼,请向保安人员出示“健康码”、住院证、陪护证,配合测体温;

  3、患者及陪同人员进入病区时,请患者出示腕带及“健康码”,陪同人员出示身份证及“健康码”,护理人员将核对并登记。

  4、病区医师将请您签署相关告知书和医患沟通等文书,请您和家属理解配合。

  (三)患者陪护

  床位医师根据患者病情需要,开陪护医嘱。

  请遵守陪护制度,非必须不陪护,危重患者需陪护的,实行一患一陪护,陪护人员固定,认真填写陪客证的有效信息,签署《陪护人员告知书》。

  陪护人员凭陪客证出入病房,出示个人“健康码”,测体温,并戴好防护口罩。

  为避免人员聚集,谢绝来院探视,建议使用微信等信息化方式进行网络探视。

  医院疫情常态化防控工作方案

  为加强对新冠防控救治工作,根据有关防控精神,为全面落实“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的要求,结合本院实

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  际情况,制定本实施方案。

  一、组织领导体系

  (一)新冠疫情防控工作(救援)领导小组

  组长:

  副组长:

  成员:领导小组下设办公室,兼任办公室主任。

  职责:

  1、组织和领导新冠疫情事件的处理,使人员的伤亡和财产损失降至最低。接到新冠疫情事件后,组织有关人员,迅速投入抢救工作,调配必要的抢救药品、物品、设备、车辆等资源;

  2、教育员工学习新冠疫情防控应急预案知识,提高员工对新冠疫情的应急处理能力和安全防范意识,防止新冠疫情的发生,积极参与应急处理;

  3、定期评估新冠疫情防控应急预案,宣传上级机构的指令,并制定应急防范措施;

  4、收集、分析院内发生的新冠疫情,并制定和实施改进计划。

  (二)新冠救援专家组

  组长:

  副组长:

  -11-

  成员:

  职责:

  1、在新冠疫情防控工作(救援)领导小组的领导下,负责对新冠应急救治提供咨询、建议、技术指导和支持;

  2、向新冠疫情防控工作(救援)领导小组提供医疗应急救援技术建议与咨

  询;负责全院危重症病人会诊、抢救,积极收集各种信息,制订切实可行的诊断标准、治疗原则和救治方案;

  3、审查医院医疗应急救援预案,协助医院应急工作(救援)领导小组做好决策与指挥;

  4、指导并参与新冠应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作;

  5、参与医疗应急救援后的评价总结与奖惩工作;

  6、完成新冠疫情防控工作(救援)领导小组交办的其他任务。

  (三)应急救援小分队

  成立由专业医护人员组成的两支应急救援小分队。

  1、人员组成

  一分队成员:略

  二分队成员:略

  2、职责:

  (1)在应急工作(救援)领导小组的领导下,负责具

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  体抢救工作落实。并及时汇总救治情况,向领导小组汇报,供领导决策参考;

  (2)在专家组的指导下工作,认真实施专家组制定的救治方案,并及时向专家组反馈救治情况;

  (3)抢救人员明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位,以高度的敬业精神和责任心,及时、认真、敏捷地进行救治;

  (4)严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程,严密观察病情,及时详细记录;

  (5)负责与病人家属或单位的联系;

  (6)抢救完毕,除做好抢救记录外,还要做好登记和汇报工作;

  (7)平时加强学习训练,熟练掌握各项抢救规程和技术;

  (8)参与院内医疗救治的评估与总结;

  (9)完成应急工作(救援)领导小组交办的其他任务。

  二、日常防控措施

  (一)坚持“四早”“四集中”机制。

  继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施,健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制,做到一旦发现疫情立即处置,坚决做到发现一起、扑灭一起。继续落实集中患者、集中专家、集中

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  资源、集中救治的“四集中”原则,对确诊患者严格按照转运程序转运至定点医院,集中优势力量,确保患者得到及时、有效、同质化、高质量的医疗救治。

  (二)完善门急诊预检分诊管理。

  预检分诊处:在急诊大厅、门诊一楼大厅南门入口处两处地点设置预检分诊处,值班人员认真落实岗位职责,对所有进入人员查看电子健康通行码、是否戴口罩、测体温、询问流行病学史等,并登记相关信息。

  按照《新冠预检分诊流程(参考)》,所有进入门急诊人员,如出现体温异常高于37.3度、电子健康码非绿码、存在相关流行病学史者,符合其中任意一条者由预检分诊人员引导其至发热门诊。

  急诊科在做好安全防护的条件下对急症患者负责紧急救治并请发热门诊会诊,经会诊排除新冠,待患者病情稳定后送相应科室。不能完全排除新冠者,经救治稳定后转感染性疾病科隔离病房。

  (三)加强普通和发热门诊管理。

  1、就医人员及陪人管理。

  合理分流患者,各诊区预检分诊人员加强对就诊人员及陪人管理,门诊必须严格执行“一人一诊一室“,患者就诊时保持1米以上间距,避免造成交叉感染。

  2、普通门诊。

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  门诊接诊医师应详细询问患者有关的流行病学史等相关情况,指导患者及陪人填写《门诊新冠病例筛查单》,原则上由患者本人签名,不能签名者由陪人在患者签名处同时填写患者及本人姓名,注意填写完整,不得遗漏。按照《新冠预检分诊流程(参考)》,对符合预检至发热门诊就诊条件者,通知预检分诊人员引导其至发热门诊。

  急诊科《门诊新冠病例筛查单》由急诊科负责收集管理保存,各门诊科室《门诊新冠病例筛查单》由门诊部负责收集整理保存。

  3、发热门诊。

  设置:按照有关要求规范设置发热门诊,严格执行“三区两通道”管理,要求做好入境隔离人员和疫情重点地区人员就医管理,诊疗过程严格做到与其他诊疗人群出入口分离、诊区分离、人员分离、就诊路线分离。

  人员交接:二次分诊人员与分诊引导人员进行交接签字,并二次复测体温,查看电子健康码并做好登记后进行分诊,对于自行至发热门诊就诊人员,由发热门诊预检分诊人员仔细询问有关的流行病学史等相关情况并做好登记后分诊至相关诊室就诊。

  所有来发热门诊就诊人员,接诊医师应详细询问患者有关的流行病学史等相关情况,并根据患者情况进行实验室检查和影像学检查。

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  对于新冠疑似或确诊患者,医务人员应当按照相关规定迅速报告和隔离,及时转入定点医院进一步诊断治疗,不得擅自允许患者自行转院或隔离。

  4、普通和发热门诊院感防控。

  (四)严格管控医疗废物。

  疫情防控期间各科室严格管控医疗废物,规范分类收集、贮存交接、转移登记等工作,每日按要求做好环境清洁消毒,医务人员按要求做好个人防护。

  (五)做好预约诊疗工作。

  积极开展预约检查和预约诊疗服务,合理分配就诊时间,逐步实现分时段预约就诊。影像科、超声医学科等科室应对门诊和住院患者实行上、下午错峰预约检查,减少人群现场聚集。充分利用“互联网+医疗”优势,推进信息化建设,实行“医患沟通”线上诊疗,有效提供线上健康评估、健康指导、健康宣教、就诊指导、慢病复诊、心理疏导等服务,积极采取针对性措施降低交叉感染风险。

  门诊部及时整理预约就诊人员信息并及时报告就诊科室主任,接诊科室合理安排病人就诊时间。门诊、急诊、发热门诊不得出现停诊和拒诊情况。

  (六)强化住院患者管理。

  1、病区入口监测点。

  医院仅开放综合楼南门作为医院病区唯一入口,由安保

  -16-

  科值班人员对进院人员进行电子健康通行码及陪人证、身份证、是否戴口罩等查看。符合条件者进入病区入口随后由体温检测点工作人员进行体温检测,对于办理住院或急症患者及陪人做好登记及体温测量后方可进入,发现发热人员立即引导至发热门诊。

  2、强化住院患者及陪人管理。

  各临床科室对于新入院人员查看电子健康码并详细询问患者有关的流行病学史等相关情况。护理人员及时为新入院人员办理陪人证,做好宣教及登记工作。

  各病区继续实行24小时限制性管理,特别要加强中午及夜间管理等关键节点的管理,合理安排值班人员。严格管控住院患者探视和陪护管理工作,各病区严禁探视,对陪护及探视人员严格限制行进路线及活动范围。积极提倡电话慰问。患者住院期间不得离开病房,陪护人员一人一证,原则上不得更换陪人,无陪护证者禁入。

  3、实施每日体温检测。

  各病区每日对住院患者、陪人进行体温检测和查看健康状况以及信息登记工作,如陪人出现发热,由科室医护人员护送至发热门诊就诊;如患者出现发热及时报科主任及护士长后将其转移至隔离单间并请发热门诊医生会诊;对不能排除新冠的住院患者,及时将其送至医学观察病房进行隔离观察。

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  (七)强化新冠核酸及抗体检测。

  扩大重点人群检测范围,做到应检尽检。对四类人群(确诊病例、疑似病例、无症状**者及上述人员密切接触者)、发热门诊患者、入(住)院患者及其陪护人员、境外入境人员、疫情重点地区入X返X人员、学生摸排重点人员、特殊场所(公安司法监管场所、社会福利和养老机构等)人员、医疗机构医护人员、教师、公共场所服务人员、口岸检疫排查人员以及医疗卫生和疫情防控机构建议排查的人员等12类人员实行“应检尽检”,对社区工作者及志愿者、母婴服务人员等重点行业按规定适时抽检,全力排查疫情感染传播风险隐患。积极提供检测服务,做到愿检尽检。根据核酸检测能力和有关政策规定,对自愿检测的人员,按照“自愿、自费”的原则实行愿检尽检。

  (八)加强感染防控和医务人员防护。

  1、严格落实标准预防。

  要严格落实标准预防,进入医院的各类人员均应当正确选择和佩戴口罩、正确进行手卫生。

  要加强诊疗环境的清洁消毒处置,做好环境通风管理,落实分区管理要求,合理划分清洁区、潜在污染区和污染区。区别医务人员通道和患者通道。

  医务人员在诊疗活动中坚持标准预防,按照《新冠疫情期间医务人员防护技术指南(试行)》做好个人防护,正确

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  合理使用防护用品。在标准预防的基础上,根据诊疗操作的风险高低进行额外防护。

  2、抓好院区消毒防疫管理。

  对医院室内公共区域要进行定期消杀,对门诊、病房、电梯、走廊、卫生间、门把手等重点部位要重点消毒循环消杀。

  3、抓好重点部门、重点场所管理。

  手术室、重症监护室、血透室、高压氧、放疗室等病人聚集场所,要严格消毒、监测。重症监护室新进病人时,要严格筛查,对不能排除新冠者及时请专家组会诊后转感染性疾病科隔离病房。不能排除新冠的各类手术病人,要使用隔离手术间。

  医院食堂取消集体就餐,对于所有进入食堂的人员要进行严格筛查,查看电子健康码、测量体温、询问有关的流行病学史等,有可疑情况者(非绿码、体温高于37.3度\存在流行病学史)立即将患者详细信息(姓名、身份证号、电话号码、现住址)报告公共卫生科并告知其至发热门诊就诊,公共卫生科将可疑患者信息上报上级卫生行政部门。原则上建议带回就餐,如不能带回,严格执行单人单桌就餐。食堂工作人员要做好个人防护,送餐时不得进入病房。

  4、加强医护人员防护管理。

  制定新冠医院感染应急预案,开展全员培训,加强医院

  -19-

  感染监测,做好清洁消毒管理,加强就诊患者管理、医院感染暴发管理、医疗废物管理,做好医务人员防护。妥善安排患者的外出检查,特别是CT、内镜等检查,实行预约制,提前与检查科室联系,尤其是发热患者CT要做好专机专用,避免造成患者聚集,减少交叉感染。

  全院职工(含医务人员、行政管理人员和临时工、外包人员如保洁、保安、洗衣房、营养食堂、医疗废物专职处理人员、临床支持中心等)每日上班出示电子健康码并进行体温检测,存在发热(体温>37.3度、电子健康码非绿码、有可疑流行病学史者主动上报所在科室主任及护士长,由科室负责将相关情况上报公共卫生科。不按上述要求者,按照医院奖惩办法处理。造成不良后果人员,所在科室主任(护士长)负连带责任(外包人员由医院相关管理科室负责)°

  (九)做好发热师生的管理。

  对确有需要来院就诊的师生按照相关文件要求及时送至发热门诊,随车人员做好个人防护,其中有流行病学史、体温高于37.3度的,由120救护车转运至发热门诊就诊。

  对需要来我院发热门诊就诊的师生进行指导、通过就医绿色通道,确保及时救治。

  (十)宣传教育与风险沟通。

  积极开展舆情监测,普及疫情防控知识,及时向公众解疑释惑,回应社会关切,做好疫情防控风险沟通工作,要加

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  强重点人群、重点场所以及大型人群聚集活动的健康教育和风险沟通工作。

  (十一)加强专业人员培训。

  对全体医护人员开展新冠病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、医疗救治、院感防控,密接管理、个人防护等内容的培训,提高防控和诊疗能力。

  (十二)加强实验室检测能力及生物安全防护意识。

  检验科要做好实验室诊断方法建立和试剂、技术储备,随时按照实验室生物安全规定开展各项实验室检测工作。

  三、应急处置

  按照《新冠病例监测方案(第四版)》开展新冠病例的监测、发现和报告工作。

  (一)病例报告。

  各科室发现新冠疑似病例、确诊病例时,应当立即在“感染监控与管理系统”中填写传染病报告卡,并填写《传染病登记本》电话报医务部及公卫科,夜间及节假日报总值班,并提交传染病报告卡,医务部报院领导并组织专家会诊,确诊后通知公卫科,公卫科专职人员审核报告卡按时限(新冠属于乙类传染病按照甲类传染病管理应2小时内上报)进行网络直报,并进行登记、分析、统计及督导检查并且要根据实验室检测结果、病情进展及时对病例诊断类型、临床严重程度等信息进行订正。

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  (二)病人处置。

  值班医师发现新冠疑似患者时应第一时间报告公共卫生科及科室主任,由科室主任上报医务部,医务部负责组织相关科室会诊,明确诊断及转科转院情况,若确定转科或转院注意做好终末消毒。

  (三)隔离处置。

  对于需要隔离的患者值班医师及时与病人家属进行沟通交流,由发热门诊负责将病人及病人家属安置于医院指定隔离点进行隔离观察,并注意做好终末消毒。

  (四)流行病学调查。

  公共卫生科及相关科室全力配合准备疫情有关的材料等。就患者发病情况、临床症状、实验室检查、接触人员情况等配合县疾控机构完成流行病学调查。根据疾控中心的指导,落实疫情控制措施。对患者实施有效隔离,积极救治患者;加强疫情监测与报告;严格实施标准预防和相应防护措施;加强健康教育提高防病意识和自我防护能力。

  (五)标本采集与检测。

  采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(如咽拭子、鼻拭子等)、下呼吸道标本(如深咳痰液、呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等)、抗凝血和血清标本等.临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及发病后第3s4周的恢

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  复期血清。标本采集、运送、存储和检测暂按二类高致病性病原微生物管理,按照相关要求执行。

  (六)病例救治及院内感染预防控制。

  做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。重视和加强隔离、消毒和防护工作。对疑似病例、确诊病例实行隔离治疗,疑似病例应当进行单间隔离治疗。严格按照《医疗机构消毒技术规范》,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒,在诊疗新冠患者过程中产生的医疗废物,应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。

  (七)密切接触者追踪及管理。

  各科室及值班医师及时将疑似或确诊病人陪人以及已了解的密切接触者信息统计上报公共卫生科。由公共卫生科统一上报上级卫生行政部门。

  四、工作要求

  (一)提高政治站位,强化组织领导。

  医院要根据疫情阶段性形势,紧紧围绕上级指令进一步调整工作思路,制定防控工作方案,明确目标,细化具体任务和防控措施,组织协调全院落实防控工作,各职能部门严格按职责分工履职尽责,相关职能部门将不定期对上述要求落实情况进行检查,分管领导靠前督导,对未按要求落实的-23-

  科室给予相应处罚。

  (二)全力监控疫情,及时有效处置。

  各科室要做好疫情防控应急,确保信息畅通、随叫随到,出现疫情按规定流程报告,确保处置及时有效。按照要求做好新冠防控应急物资储备,包括口罩、防护服、消杀药品、救治药品器械等。

  (三)压实压牢费任,强化问责追责。

  加强督导检查,层层压实责任,层层抓好落实,确保防控措施和任务落实到位。对防控工作中发现的薄弱环节和重点难点问题,立行立改。发现疫情防控工作中存在失职渎职的,造成新冠传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法依规依纪严肃问责。

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篇六:医院核酸检测阳性应急演练脚本

  

  住院患者发现核酸检测阳性应急演练方案

  为预防新冠肺炎疫情期间住院病区出现疑似、确诊病例引起以我院为源头的大规模疫情爆发,确保疫情一旦发生,及时采取有效措施迅速控制疫情,根据《中华人民共和国传染病防治法》要求,特制定我院住院病区发现核酸检测阳性患者应急演练方案。

  一、场景设置

  27床王某,1月7日因“反复胸闷1月”经发热门诊流调筛查、新冠病毒核酸检测均阴性,收入XXX科病房,1月14日复查新冠病毒核酸提示阳性。

  二、演练时间

  2022年1月14日

  下午15:00三、演练流程

  1、接到阳性病例报告

  XXX科护理组主管班护士接到核酸检测实验室电话通知,27床患者核酸检测结果阳性。

  立即报告护士长,同时通知到主管医生,医生汇报给科主任。科主任、护士长报相关职能部门,启动应急预案。

  2、住院区的应急处置

  按照“一隔二控四摸排五同时”的原则,同步组织、快速完成以下工作。

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  2.1隔离感染者

  立即将该患者就地隔离,指导佩戴医用防护口罩,禁止离开隔离区。护士在病房外设置警戒线立警示牌,等待主管部门指示是否转运至定点医院接收进一步治疗。

  2.2进行人员管控

  (1)同室患者和陪护佩戴医用防护口罩,安排至单间病房。

  (2)所有医护人员二级防护,科室暂停接收患者,封闭病房,给所有患者发放外科口罩,禁止出入病房和随意走动。

  (3)患者及陪护所需食物、生活用品由医院统一配送,做好患者及陪护的情绪安抚工作。

  (4)医生询问患者病情、查体、再次询问流调史和疫苗接种史,已接种三针疫苗,发现隐瞒高风险地区旅居史,并询问患者入院后的所有活动轨迹,将流调史和活动轨迹报公共卫生科。急查血常规,联系化验室,给27床再次进行核酸检测,(未接种疫苗者需测血清抗体),联系呼吸科急会诊。

  (5)医护人员立即统计患者在病区情况,在外检查患者由医务科、护理部协调返回病区。

  2.3摸排人员情况

  科室调查本科室相关人员院内行动路径。统计敏感时段

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  到过可能污染区域的人员名单,以判定密切、次密接人员。调查范围包括但不限于:临床科室的医护人员、进修、实习、规培人员,以及参观、交流、外聘、劳务派遣人员。

  2.4同时开展的其他工作

  (1)进行环境管控和终末消毒。

  第一时间停止使用空调;配合院感科立即做环境、物品表面核酸采样、送检;立即对潜在污染环境、物品彻底终末消杀;消杀完成后,再次采样、检测,确保消杀后各项指标全部达标。

  (2)开展全员核酸检测。

  护士对病区所有人员进行核酸采样,采集后的核酸标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱,密闭运送至化验室进行检验。运送人员按二级防护穿戴防护用品。

  (3)做好接续诊疗和抢救诊疗。

  做好隔离期内,其他人员的管理,如果有发热、干咳等疑似症状者,立即单人单间隔离诊疗,非诊疗需要不得离开病房,医务科组织院内专家会诊,会诊如考虑疑似病例,采集标本进行新冠病毒核酸检测,同时在确保转运安全前提下,医务科联系胸科医院,将疑似病例转运定点医院。

  3、转运后的终末处置

  3.1消毒人员按二级防护要求着装。

  3.2通知保洁人员对患者转运的电梯和路线进行消杀

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  (白天,夜间由病区医护人员负责):使用1000mg/L含氯消毒液由内向外擦拭箱体地面、喷洒转运路面、使用75%酒精从上到下擦拭箱体及转运路线扶手,作用时间不少于30分钟。

  3.3病区处理空气、地面和墙壁消毒:

  空气消毒:关闭门窗、打开人机共存循环风空气消毒机作用2小时以上,开窗通风。空调过滤网应先消毒再更换,消毒使用2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至湿润、作用30分钟,拆下后应再次喷洒消毒,然后焚烧。

  地面和墙壁消毒:有肉眼可见污染物(尤其是患者血液、体液、分泌物或排泄物)时,应先完全清除污染物,再使用2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用60分钟;无肉眼可见污染物时,使用1000mg/L含氯消毒剂、喷药量为100mL/㎡-300mL/㎡,先由外向内喷洒一次,室内消毒按照由上到下、由内到外、由轻污染到重污染的顺序进行擦拭,室内消毒完毕后再由内向外重复喷洒一次,消毒作用时间不少于30分钟。

  3.4衣服被褥等纺织品:收集时动作应轻柔避免产生气溶胶,均按医疗废物处置。收集后放入双层橘红色塑料袋,袋外贴上“新冠”字样,通知洗衣房工作人员按二级防护要求着装后单独回收,先使用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,再用热洗涤方式进行清洗消毒处理。

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  3.5物体表面:耐腐蚀物体表面使用有效氯1000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦拭。不耐腐蚀的物体表面用75%酒精或一次性消毒湿巾擦拭。擦拭顺序:由上到下、由内到外、由轻污染到重污染。

  3.6使用后的一次性医疗器械按医疗废物处置,可重复使用的器械,用后立即使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。

  3.7疑似患者使用过的公用诊室、病区走廊、护士站、医生办公室等:使用1000mg/L含氯消毒液喷洒墙壁地面,作用时间60分钟。所有现场消毒均应进行过程评价,做好消毒记录并保存。

  4、信息发布

  禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。

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