薄弱环节管理普外科护理工作中应用【完整版】

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　1 薄弱环节管理在普外科护理工作中应用

　吉林省白山市江源区第二医院，吉林白山 134707

　【摘要】目的：探讨薄弱环节管理对普外科患者护理工作的影响。方法：选择我院普外科 2010 年 5 月-2011 年 5 月收治的患者 100 例，按就诊顺序分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理；对观察组患者加强薄弱环节管理；出院前分别派发放调查表 50 份，对患者进行满意度调查并统计基础护理质量合格率；对数据进行统计学分析。结果：观察组患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、用药指导、用药指导、护理记录等 5 项评分均明显高于对照组（P0.05），具有可比性。

　1.2 护理方法：对照组患者实施常规护理；对观察组患者加强薄弱环节管理；出院前分别派发放调查表 50 份，对患者进行满意度调查。

　1.2.1 组织加强重点时段的管理。危重患者抢救、交接班、节假日是是护理过程中风险发生的高危时段，此过程中应注意加强薄弱环节管理。对于病情、特殊用药治疗、特殊标本的留取等，做到交代详细完整不遗漏。

　1.2.2 组织加强重点患者的的管理。结合患者病史，科学评价患者的生命体征，并根据患者病情对患者制定安全护理措施以及抢救流程。普外科有肿瘤患者需要进行化学药物

　2 治疗，胃肠术后患者需要进行肠内营养治疗，在治疗过程中可能出现药液外渗，进而引起周围组织坏死和严重的胃肠道反应等系列并发症。因此护理过程中对重点患者加强管理具有积极意义，可以有效保证每位患者的护理质量，让患者及家属真正满意。

　1.2.3 组织加强护士培训。普外科的特殊性质要求护士的业务水平必须紧跟本学科的发展，要求护士具有丰富的本专业护理知识和实践经验，并能胜任普外科各种类型疾病的护理。因此加强对护士进行全面的业务和技术锻炼，提高护士发现问题和解决问题的能力具有重要意义。

　1.2.4 组织加强护理中的重点环节。护理记录内容要求准确、完整、清晰、无涂改，做到客观详细真实，采用医学规范术语进行记录，保证护理记录书写规范。静脉输液输血操作前，正确查对患者并核对用量、剂量等；规范输液单签名，输液时加强巡视，控制输液速度，减少护理风险的发生率。

　1.3 评分标准：为调查患者对护理的满意度，派发自行设计的调查表，内容包括入院接待、病区接待、用药指导、护理记录等 5 项内容。每项总分为 5 分，分 3 个评价等级：①满意：5 或 4 分；②一般：3 或 2 分；③不满意 1 或 0 分；得分越高说明越高。

　1.4 统计学方法：采用 SPSS17.0 统计软件，计量资料采

　3 用 t 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。2.结果

　2.1 两组患者满意度，（见表 1），加强薄弱环节管理后的患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、用药指导、用药指导、护理记录等 5 项评分均明显高于对照组（P<0.05）。

　表 1 两组患者满意度的比较（χ±s）

　组别 n 入院接待病区接待治疗解释用药指导护理记录观察组 50230±3▲235±5▲210±3▲240±3▲230±3▲对照组 50170±0135±8155±2200±0175±6 注：与对照组比较，▲P<0.05。

　2.2 基础护理质量合格率。加强薄弱环节管理后，观察组患者基础护理质量合格率为 95%，明显高于对照组的 80%（P<0.05）。3.讨论

　相比其他科室，普外科护理工作病种多、急诊多、危重患者多，工作风险预见性难。在护理服务中加强薄弱环节管理是提高护理质量及提升患者满意度的重要保证［2-3］。因此在护理工作中，护理人员要增强责任心，深刻认识护患关系的重要性，需要从安全的角度加强薄弱环节管理，为患者提供了安全优质的护理服务，有效保证每位患者的护理质量［4］。

　无论从医院利益还是从个人利益出发，都需要加强护理过程中的薄弱环节管理［5-6］。本文的研究显示：加强薄弱环节管理后的患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、

　4 用药指导、护理记录等 5 项评分均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者基础护理质量合格率为 95%，明显高于对照组。

　综上所述，我们认为，加强薄弱环节管理，明显提升护理水平及患者的生活质量，减轻患者的心理负担、提高抢救成功率，有利于患者康复，值得在临床中推广应用。参考文献

　［1］余小萍，朱萍，计莹，等.老年住院患者安全隐患的探讨与对策［J］.解放军护理杂志，2005，22(7)：50-51.

　［2］曾昭池，陈斌，陆国平，等.老年普外科病人手术风险因素评估［J］.实用医学杂志，2007，23(18)：2897-2899.

　［3］顾玉琴.薄弱环节管理在门诊输液室的实践与体会［J］.当代护士，2011，9：91-92.

　［4］刘玉琼.风险管理与薄弱环节管理在危重患者护理中的应用［J］.家庭护士，2008，4（6）：920-921.

　［5］钱小芳，陈起燕，张水至，等.对护理人员质量意识的调查与分析［J］，2004，（4）：14.

　［6］刘玉馥，孙激.护士长对年轻护士管理体验的质性研究［J］.护理管理杂志，2009，9(12)：8-9.

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