从哪些方面判别心绞痛【优秀范文】

下面是小编为大家整理的从哪些方面判别心绞痛【优秀范文】,供大家参考。

　从哪些方面判别心绞痛？

　在我国， 病人心绞痛发作时的表现常不典型， 因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时， 需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛， 病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉，因而可能否认感觉疼痛。

　下列几方面有助于临床上判别心绞痛。

　（一）

　性质 心绞痛应是压榨紧缩、 压迫窒息、 沉重闷胀性疼痛， 而非刀割样尖锐痛或抓痛、 短促的针刺样或触电样痛、 或昼夜不停的胸闷感觉。

　其实也并非“绞痛”。

　在少数病人可为烧灼感、 紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。

　疼痛或不适感开始时较轻， 逐渐增剧， 然后逐渐消失， 很少为体位改变或深呼吸所影响。

　（二）

　部位 疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近， 也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处， 但极少在咽部以上。

　有时可位于左肩或左臂， 偶尔也可伴于右臂、 下颌、 下颈椎、 上胸椎、 左肩胛骨间或肩胛骨上区，然而位于左腋下或左胸下者很少。

　对于疼痛或不适感分布的范围， 病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。

　（三）

　时限 1 ～1 5分钟， 多数3～5分钟， 偶有达30分钟的（中间综合征除外）， 疼痛持续仅数秒钟或不适感（多为闷感）

　持续整天或数天者均不似心绞痛。

　（四）

　诱发因素 以体力劳累为主， 其次为情绪激动。

　登楼、 平地快步走、 饱餐后步行、 逆风行走， 甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作， 暴露于寒冷环境、 进冷饮、 身体其他部位的疼痛， 以及恐怖、 紧张、发怒、 烦恼等情绪变化， 都可诱发。

　晨间痛阈低， 轻微劳力如刷牙、 剃须、 步行即可引起发作； 上午及下午痛阈提高， 则较重的劳力亦可不诱发。

　在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感， 不似心绞痛。

　体力活动再加情绪活动， 则更易诱发。

　自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

　（五）

　硝酸甘油的效应舌下含有硝酸甘油片如有效， 心绞痛应于1 ～2分钟内缓解（也有需5分钟的， 要考虑到病人可能对时间的估计不够准确）。

　对卧位型心绞痛， 硝酸甘油可能无效。

　在评定硝酸甘油的效应时，还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。

　杭州1 1 7医院专家温馨提醒：

　以上就是判别心绞痛的方法， 大家可以多了解些， 以便在发生疾病的时候做到及时治疗。

　由于心绞痛多发于男性、 老年、 不爱运动的人群当中， 所以我们也要多关注这些群体， 尽量避免危害的发生。

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